鼻孔的矫正
患者鼻孔过大时可将受术者患侧鼻翼基底游离后,在鼻底部做“z”成形术,使鼻孔缩小。或以正常侧鼻孔大小为准,在鼻底部行菱形切除术,切除过多的皮肤,使鼻孔缩小。术后,鼻孔内用适当大小的硅橡胶管支撑,2~3周后去除。由于切除的裂隙组织过多而使鼻孔过小时,可行鼻翼缘新月状切除或“Z”成形术。
鼻孔过小的纠正通常可作鼻孑L缘新月状皮肤切除。Onizuka提出在鼻小柱及鼻翼缘上作1~3个“w”改形,其效果满意,并能防止直线瘢痕收缩。
手术设计:先用虚线画出与对侧鼻孔相对称的新鼻孔缘,在现鼻孔缘画一直线,两线相交形成一个新月形。在其中央设计一个底在虚线上的等腰三角形,切除新月形内等腰三角形两侧的组织。在等腰三角形的顶端向鼻黏膜内作一垂直切口,其长度等于三角形的高。将等腰三角形插入此切口内,缝合余下的新月形的两边缘。